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(学习笔记)用药传奇之白术 作者:王幸福2016.01.12阅读54

2010年4月,我的一个老病号给我打电话说,他的亲家母大便已一周没解了,小肚子胀的要命。

刻诊:年龄70岁,中等个,人胖而白(注意!),告之有糖尿病、冠心病,刚从医院出来,已一周未大便了。住院期间主要靠开塞露和虇肠,一停就不行。望舌胖大色淡,舌苔白腻,脉濡细;食欲不振,乏困无力。一派脾虚不运之证。隨即按汤方辨证原则,开附子理中丸,并不管西医的糖尿病和冠心病诊断。

处方:制附子10g 太子参30g 干姜15g 生白术100g 炒枳壳15g 厚朴15g 。五付,水煎服。

老太太问我现在小肚子胀得狠,吃这药来得急么?能不能明天就解大便。 我说没问题,放心吧。

我为什么敢拍胸脯打保票?实缘于治这类病太多了,只要生白术量给够,没有不起应手起效。

一周后,老妇再诊,说服药后,正如你所说大便通了,这几天,天天都解一次,真痛快极了。

我说现在还不要高兴太早了,你这病不是一天二天得的,得病如山倒,去病如抽丝,还得再吃一个月四十天的。原因是解决脾阳不运的问题需要一段时间,非通一次便就可以一劳永逸了,这一点务必注意!

该老妇前后共吃药五十余付,基本上是理中汤和补中益气汤为主,方方不离生白术100g,不但解决了便秘,而且糖尿病不用吃达美康血糖也能稳定了,这也算是意外收获,健脾法能治糖尿病,只要是病机吻合。

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